防风通圣丸这东西在药店里摆得老显眼了，黑乎乎的小丸子，一盒十几块钱，很多人买回家备着，觉得它像个多面手，能抓痒、能通便、还能帮着瘦身。
金元时候的刘完素在《宣明论方》里头先搞出防风通圣散，那时候是散剂，专治外头风邪钻进来，里头又憋着热气那种难受劲儿。到了清代，有人改成丸子，好吞咽，流传得更广。
民间老话说“有病没病防风通圣”，听着夸张，但用对了人，确实解了不小麻烦。像我认识的几个老伙计，夏天一出汗就起红疙瘩，抓得不成样，吃这个拉一拉，出点汗，第二天就好多了。不是什么灵丹妙药，得看体质，里热实证才管用，虚的寒的别乱碰。
刘完素是金元四大家之首，他那时候医学圈子正从温补转向清热解毒，觉得风邪一夹热，就容易在表里乱窜，治起来得内外都通。
方子一出，就成了经典，专攻外感风寒夹内热那种，头疼发热、咽干口苦、小便黄赤、大便干硬，还带风疹湿疮。
散剂用着麻烦，后头改丸，配伍没变，麻黄防风荆芥薄荷开头，散风解表；大黄芒硝滑石栀子接着，泻热通便；石膏黄芩连翘桔梗清上焦火；当归川芎白芍白术养血健脾；甘草最后调和。
十八味药，层层递进，上中下三焦都管，汗下清利齐上阵。清代医书里头多有记载，明代《普济方》也收了类似方，证明它经得起推敲。
现代药典从1956年第一版就收载了，一直没动，2020版还强调解表通里、清热解毒，主治外寒内热表里实证。
不是谁都能吃的，孕妇虚寒体质得绕道，过敏的也别试。
用防风通圣丸治皮肤痒，关键看风热上身。荨麻疹这毛病，常见过敏反应，风团红肿，痒得像虫爬，遇热加重，大便干、小便赤、舌苔黄厚，正好对路。
临床上，肠胃实热型慢性荨麻疹用它，效果稳，疹块颜色浅了，痒劲儿缓了。像风热犯表那种，疹红灼热，伴发热恶寒，吃9克一天两次，15天一程，两三程下来，多数人复发少。湿疹呢，渗出红斑、脱屑瘙痒，湿热夹风，用这个清利通便，里热一去，皮肤就好转。
皮炎过敏，红斑丘疹，同样适用，解表祛风止痒。
研究显示，对20到30岁女性肥胖伴皮肤问题，疗效更显，因为它发汗利尿泻下，清除瘀滞，体重降了，湿热也散了。
感冒初起，外感风邪内蕴热，头痛咽干怕冷发热，吃这个出一身汗，拉稀便，第二天清爽。预防春季流行病，民间用6克一天两次，15天一程，两三程防感冒肺炎。便秘习惯性那种，阴阳不调，用它协调，泻下通里，效果好。
肥胖多跟脾胃旺盛有关，吃得多拉得少，它通便减重，高血压高血脂的还能降点数。临床扩展到肺炎气管炎、过敏紫癜、菌痢热淋肠痈乳腺炎脂肪肝，高血压头痛肝阳上亢型，急性中耳炎化脓，都见效，但得辨证。
剂型多，水蜜丸浓缩丸颗粒散剂，药店里北京同仁堂、甘肃佛慈、宛西制药、潘高寿这些牌子常见，日本那边津村制药也产，汉方市场卖得火。
价格亲民，一盒6克装十几块，OTC非处方，买着方便。现代研究多，日本早几年就试肥胖，20到30岁妇女连服3到6个月，体重明显轻。
国内临床报告，荨麻疹用原方加减，胃肠实热型复发率低。
禁忌得记牢，孕妇禁用，怕伤胎。虚寒证体弱便溏，脾胃虚的拉脱水更糟。高血压心脏病慎用，麻黄升压。肝肾糖尿病慢性重症，得医生把关。过敏体质停手，儿童老人监护下吃。服药拉稀不成形，减量。发热超38.5度，去医院。3天没好，别拖。
忌烟酒辛辣油腻鱼虾海鲜，别和滋补药如阿胶黄芪当归混。运动员慎。性状变了扔掉。长期吃伤中气。
临床案例，肠胃热荨麻疹患者用后疹消大便通，但虚弱者腹泻加重。肥胖妇女减重成功，但孕期停。感冒初服出一汗好转，但高血压监测血压。
不是万能，得听医生，别自己瞎来。
体质实热的朋友，备着点准没错，秋冬换季尤其管用。
总归，药是死的，人是活的，用心辨证，才是真功夫。
参考资料
防风通圣丸有十七味药材,配方得当是有效的关键 凤凰网
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